Анкета для проведения опроса в амбулаторно-поликлинических учреждениях II

Вход для агентов


Здравствуйте!

Территориальный фонд ОМС изучает мнение населения о качестве и доступности медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования и просит Вас принять в нем участие. Это займет у Вас не более 10 минут. Любое Ваше мнение очень важно для нас. Все данные, полученные в результате этого исследования, будут использоваться только в обобщенном виде. Обратите, пожалуйста, внимани на порядок заполнения анкеты. Вопросы содержат возможные варианты ответа. Выберите из них тот, который наиболее соответствует Вашему мнению.

Заполняется по желанию
В регистратуре По телефону Через Интернет (портал госуслуг) Через информационные терминалы в поликлинике Другое
1 К участковому врачу
2 К узкому специалисту
Да Нет
1 Участкового терапевта
2 Врача-специалиста
В тот же день На следующий день В течение 2-7 дней Более, чем через неделю
1 К участковому терапевту
2 К врачу-специалисту
Удовлетворен(а) Скорее удовлетворен(а), чем не удовлетворен(а) Скорее не удовлетворен(а), чем удовлетворен(а) Не удовлетворен(а) Затрудняюсь ответить
1 Техническим состоянием, ремонтом помещений
2 Организацией мест ожидания приема перед кабинетом
3 Чистотой, санитарно-гигиеническими условиями
4 Оснащенностью современным медицинским оборудованием
5 Организацией работы регистратуры
6 Организацией записи на прием к врачу
7 Временем ожидания приема врача (перед кабинетом)
8 Сроками ожидания медицинских услуг после записи
9 Доступностью необходимых лабораторных исследований/анализов
10 Доступностью диагностических исследований (ЭКГ, УЗИ и т.д.)
11 Доступностью мед. помощи терапевтов
12 Доступностью мед. помощи врачей-специалистов
13 Квалификацией врачей
14 Отношением врачей и медсестер к пациентам
15 Работой врачей в поликлинике
16 Комплексом предоставляемых медицинских услуг
17 Результатами лечения, обследования, реабилитации
Знаю Что-то слышал Не знаю Затрудняюсь ответить
1 Выбор медицинской организации
2 Выбор страховой компании
3 Выбор врача (с учетом его согласия)
4 Получение полной информации о состоянии собственного здоровья
5 Сохранение в тайне информации о состоянии своего здоровья, факте обращения за медицинской помощью
6 Отказ от медицинского вмешательства
7 Получение бесплатных лекарств при обращении за скорой и стационарной помощью
8 Получение бесплатной мед. помощи как в поликлинике, так и на дому
9 Получение бесплатной восстановительной помощи и реабилитации
10 Получение бесплатной мед. помощи за пределами региона, в котором Вы проживаете
11 Защиту своих прав в случае их нарушения

Пожалуйста, укажите некоторые сведения о себе:





Заполняется по желанию
Заполняется по желанию
Заполняется по желанию
Заполняется по желанию
Заполняется по желанию



Внимание! Анкета подлежит обработке только при заполнении всех обязательных полей.