Заболевание легче предотвратить, чем лечить

 С 2025 года стартовал новый Национальный проект «Продолжительная и активная жизнь» целью которого является «сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи». Одной из важных особенностей здравоохранения Российской Федерации в настоящее время является предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни, для этого разработаны и применяются в первичном звене здравоохранения профилактические мероприятия.

В 2025 году в поликлиниках медицинских организаций проводятся следующие виды профилактических мероприятий:

1. Профилактический медицинский осмотр взрослого населения;
2. Диспансеризация определённых групп взрослого населения;
3. Углубленная диспансеризация гражданам, перенёсшим новую коронавирусную инфекцию COVID-19;
4. Диспансеризация мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья;
5. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних;
6. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
7. Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Все указанные профилактические мероприятия проводятся гражданам бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования. В 2025 году в бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области на эти цели предусмотрено 7,8 миллиардов рублей.

 

Профилактический медицинский осмотр или диспансеризация проводятся с целью выявления заболеваний на ранних этапах, предупреждения факторов риска их развития (отказ от алкоголя, курения, приёма наркотических препаратов), определения по результатам обследования групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

В первую очередь медицинские осмотры и исследования, проводимые в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения направлены на диагностику и установление симптомов злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых заболеваний, патологий желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета.

Впервые с 2025 года для граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет в рамках диспансеризации проводятся скрининговые исследования на антитела к гепатиту C.  

Согласно данным медицинских организаций, большинству осмотренных граждан при проведении диспансеризации присвоена III группа здоровья. К III группе относятся лица, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Для примера, с января по сентябрь текущего года диспансеризацию и профилактические осмотры прошло миллион двадцать шесть  тысяч жителей нашей области, по результатам проведённых профилактических мероприятий у 20 392 человек, впервые были диагностированы различные виды заболеваний, в том числе 511 случаев онкозаболеваний, более тысячи случаев диабета, около 7355 сердечно-сосудистых заболеваний.

В дальнейшем такие пациенты направляются к врачу-специалисту по профилю заболевания, который назначает необходимое лечение и в обязательном порядке ставит гражданина на диспансерное наблюдение.

Так за девять месяцев по результатам профилактических мероприятий более 129 тысячи гражданам были выданы направления на дополнительные обследования и консультации профильных врачей-специалистов, так же на госпитализацию направлено 1320 пациентов.

Данная ситуация свидетельствует, с одной стороны о неудовлетворительном состоянии здоровья населения, с другой стороны о достижении результата основной задачи диспансеризации – ранней диагностики и лечения заболеваний на уровне амбулаторно-поликлинического звена, что позволяет улучшить уровень и продлить срок жизни населения.

Граждане от 18 лет и старше, желающие пройти профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования могут обратиться в свою поликлинику по месту жительства.

Большинство поликлиник предлагают пройти диспансеризацию в выходные дни.

График работы специалистов и условия проведения обследований можно уточнить в регистратуре или в кабинете медицинской профилактики.   Там же граждан должны проконсультировать о необходимой предварительной подготовке к различным видам обследования.

Есть возможность первый этап диспансеризации или профилактический осмотр пройти по месту работы, учебы.  В этом случае работодатель выбирает медицинскую организацию, из числа медицинских организаций, проводящих диспансеризацию, которые указаны в приложении к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области, формирует списки работников, планирующих пройти диспансеризацию и согласовывает его с медицинской организацией, подбирается удобный график визита медицинских специалистов.

Кроме того, в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 N 1940 закреплены права ветеранов специальной военной операции на получение медицинской помощи, в том числе на прохождение профилактических мероприятий во внеочередном порядке.

С 4 сентября 2025 года вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 04.09.2025 N 1365 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» предусматривающее право граждан, имеющих  нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, выраженные в неспособности к самообслуживанию, в нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе, полной зависимости от других лиц  - маломобильные граждане, проживающие в отдаленных районах и сельской местности, а также маломобильные граждане, доставка которых в медицинские организации, затруднена, могут быть госпитализированы на срок до 3 дней в медицинскую организацию, для проведения профилактического медицинского осмотра или первого и второго этапов диспансеризации.

В случае если в ходе профилактических мероприятий, выявлено заболевание, требующее оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, такой гражданин госпитализируется в медицинскую организацию, для прохождения лечения.

Получить информацию о результатах профилактического медицинского осмотра или диспансеризации возможно в личном кабинете в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", а при отсутствии личного кабинета, результаты профилактических мероприятий возможно получить в ходе личного посещения медицинской организации.    

Гражданам, перенесшим COVID-19, в целях выявления у них признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, после перенесённой коронавирусной инфекции проводится углубленная диспансеризация.   

Данная диспансеризация включает в себя расширенные лабораторные исследования, дополнительные медицинские манипуляции и консультации специалистов. Углубленная диспансеризация проводится не ранее чем через 60 дней после выздоровления от COVID-19 и реализуется в два этапа.

В текущем году углубленная диспансеризация проведена 5303 гражданам.  

В рамках мероприятий по охране здоровья граждан репродуктивного возраста, для женщин и мужчин репродуктивного возраста 18-49 лет, поэтапно, в зависимости от возрастных групп, одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, включающей исследования и иные медицинские вмешательства по перечню  установленному Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 N 1940.

Диспансеризация репродуктивного здоровья включает два этапа.

Первый этап предполагает первичный осмотр специалистами: у женщин – акушером-гинекологом, у мужчин – урологом или хирургом с соответствующей подготовкой. В ходе осмотра проводятся диагностические процедуры, направленные на выявление возможных отклонений от нормы.

         Диспансеризация репродуктивного здоровья проводится в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно влиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода, а также факторов риска их развития.

За 9 месяцев 2025 года проверили свое репродуктивное здоровье 103 609 женщин  и 78 976 мужчин. Наибольшее количество заболеваний по результатам диспансеризации репродуктивного здоровья выявлено как у мужчин, так и женщин в возрасте 30 -49 лет.  Пациенты направлены на дальнейшее лечение.

Не забыл законодатель и о здоровье наших детей. Несовершеннолетние в возрасте от 0 до 17 лет включительно ежегодно проходят профилактические медицинские осмотры. Причём перечень исследований и осмотр врачами –специалистами различный в каждой возрастной группе. Если в период новорожденности это неонатальный скрининг на врожденные и (или) наследственные заболевания, то у 17-летних это осмотры десятью детскими врачами: педиатром, детским хирургом, детским эндокринологом, неврологом, стоматологом, детским травматологом-ортопедом, оториноларингологом, детский психиатр, для девочек акушер-гинеколог, для мальчиков детский уролог-андролог, а также проводятся лабораторные исследования и электрокардиография.

С января по сентябрь текущего года профилактические медицинские осмотры в детских поликлиниках, медицинских кабинетах детских садов и общеобразовательных учреждений прошли 365 тысяч несовершеннолетних.

По аналогичному принципу, по возрастным группам проводится диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью и диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

С сентября 2025 года вступили в силу новые приказы Минздрава России, устанавливающие более расширенный перечень осмотров и исследований несовершеннолетних при прохождении ими профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.  

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.08.2025 №496н, страховая медицинская организация обязана защищать интересы застрахованных, осуществлять рассмотрение обращений и жалоб граждан, осуществлять контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях.

В случае нарушения прав граждан на прохождение профилактических мероприятий, не качественное или не в полном объёме проведение осмотров и обследований, следует обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую гражданину полис обязательного медицинского страхования. 

По вопросам, возникающим при оказании медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования, граждане могут обращаться на телефон «Горячей линии» ТФОМС Иркутской области 8-800-100-50-90.

Профилактические мероприятия, финансируемые за счет государственных средств, являются важной составляющей системы охраны и укрепления здоровья. Своевременно осмотренный пациент, своевременно поставленный диагноз – вот что определяет здоровье нации. Ведь заболевание легче вовремя предотвратить, чем продолжительно лечить.

Будьте  здоровы !